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Brustkrebs - Symptome, Ursachen und Behandlung
Untersuchungen zeigen, dass Brustkrebs weltweit die zweithäufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle bei Frauen ist. Daher ist es wichtig, einige Fakten über diese Krankheit zu erfahren. Dieser Artikel bietet einen umfassenden Überblick über die Arten, Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung von Brustkrebs. Außerdem wird erörtert, wie Sie sich vor Brustkrebs schützen können.

Was ist Brustkrebs?
Brustkrebs ist eine Krankheit, die sich durch abnormales und unkontrolliertes Wachstum von Brustzellen in Form von Klumpen äußert. Die Krebszellen entwickeln sich in den milchproduzierenden Läppchen und Milchgängen, bevor sie sich vermehren und auf das angrenzende Brustgewebe und die Lymphknoten übergreifen. Unbehandelt können die Krebszellen über die Brüste hinaus auf den Rest des Körpers übergreifen und lebensbedrohlich werden. Wird er jedoch frühzeitig erkannt, ist Brustkrebs behandelbar.
Symptome von Brustkrebs
Brustkrebs kann viele verschiedene Symptome aufweisen. Zu den häufigsten Anzeichen von Brustkrebs gehören die folgenden:
Schwellung oder Klumpen
Das Vorhandensein von Wucherungen oder Schwellungen in den Achselhöhlen oder Brüsten ist das häufigste Anzeichen für Brustkrebs. Das betroffene Gewebe fühlt sich oft anders an als das angrenzende Gewebe.
Veränderungen der Form oder Größe der Brust
Brustkrebs kann zu sichtbaren Veränderungen der Brustform oder -größe führen. Sie können eine Schrumpfung, Asymmetrie oder Schwellung einer oder beider Brüste feststellen.
Empfindliche oder schmerzende Brüste
Auch wenn dies kein offensichtliches Anzeichen für Krebs ist, sollten Sie einen Termin zur ärztlichen Untersuchung vereinbaren, wenn Sie anhaltende, örtlich begrenzte Schmerzen oder Empfindlichkeit in Ihrer Brust verspüren.
Hautveränderungen
Ein weiteres primäres Krebssymptom sind Veränderungen des Hautbildes der Brust. Dabei kann es sich um Hautfalten oder -dellen, Rötungen oder Verdickungen handeln.
Abnormitäten der Brustwarzen
Unerklärliche Veränderungen an den Brustwarzen sollten Sie mit großer Besorgnis wahrnehmen. Dazu gehören ungewöhnlicher Ausfluss, bei dem es sich nicht um Muttermilch handelt, eine Einstülpung der Brustwarze, Veränderungen der Textur oder der Form.
Es ist wichtig zu wissen, dass diese Symptome nicht zwangsläufig auf Krebs hindeuten. Die Anzeichen können auch auf andere, nicht krebsartige Erkrankungen zurückzuführen sein. Daher sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um weitere Untersuchungen und Diagnosen durchzuführen, wenn Sie ungewöhnliche Veränderungen feststellen.
Ursachen von Brustkrebs
Es ist keine alleinige Ursache für Brustkrebs bekannt, aber mehrere gemeinsame Faktoren werden mit der Krankheit in Verbindung gebracht. Diese Faktoren sind zwar keine Garantie für die Entstehung von Krebs, aber sie sind für die Vorbeugung und Früherkennung von entscheidender Bedeutung. Zu den möglichen Ursachen von Brustkrebs gehören:
Genetische Mutationen und Familiengeschichte
Die Forschung hat gezeigt, dass Brustkrebs in einigen Fällen in der Familie vorkommt. So ist die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, höher, wenn ein naher Verwandter, z. B. eine Schwester oder Mutter, an der Krankheit leidet. Auch einige vererbte Genmutationen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, erheblich.
Persönliche Brustanomalien in der Vorgeschichte
Bestimmte nicht-krebsartige Erkrankungen der Brust, wie das lobuläre Carcinoma in situ (LCIS) oder die atypische Hyperplasie, können die Wahrscheinlichkeit, an Brustkrebs zu erkranken, erhöhen. Auch eine frühere Strahlentherapie im Brustbereich wegen Komplikationen wie dem Hodgkin-Lymphom kann zur Entstehung von Brustkrebs führen.
Hormonelle Faktoren
Studien zeigen, dass eine längere lebenslange Exposition gegenüber den Hormonen Progesteron und Östrogen zu einem erhöhten Brustkrebsrisiko beiträgt. Daher können ein frühes Einsetzen der Menstruation (unter 12 Jahren) und eine späte Menopause (jenseits des 55. Lebensjahres) potenziell Brustkrebs verursachen. Auch Frauen über 30, die noch nie schwanger geworden sind, haben ein höheres Risiko.
Alter
Statistiken zeigen, dass das Brustkrebsrisiko mit dem Alter ansteigt. Obwohl man in jedem Alter an Brustkrebs erkranken kann, werden die meisten Fälle im Alter von über 50 Jahren diagnostiziert.
Dichte des Brustgewebes
Dichtes Brustgewebe erschwert die Bildgebung bei der Mammografie und erhöht das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken. Das Brustgewebe erscheint dicker und weniger fetthaltig, und Anomalien oder kleine Knoten sind möglicherweise schwer zu erkennen.
Lebensstil-Faktoren
Bestimmte Lebensgewohnheiten wie Alkoholmissbrauch, Bewegungsmangel und Fettleibigkeit können die Entstehung von Brustkrebs begünstigen. Sie können dieses Risiko verringern, indem Sie sich für einen gesunden Lebensstil entscheiden, z. B. regelmäßig Sport treiben und auf Alkohol verzichten.
Arten von Brustkrebs
Es gibt verschiedene Arten von Brustkrebs, die jeweils unterschiedliche Verhaltensweisen und Merkmale aufweisen. Zu den häufigsten Arten von Brustkrebs gehören:
Duktales Karzinom in situ (DCIS)
DCIS ist ein nicht-invasiver Brustkrebs im Frühstadium. Diese Krebsart ist durch das Vorhandensein von bösartigen Zellen nur in den Milchgängen gekennzeichnet und hat eine hohe Überlebensrate.
Invasives duktales Karzinom (IDC)
Diese Krebsart wächst in den Milchgängen, bevor sie in das angrenzende Gewebe eindringt. IDC hat die höchste Prävalenz und kann sich unbehandelt im ganzen Körper ausbreiten.
Lobuläres Karzinom an Ort und Stelle (LCIS)
LCIS entwickelt sich in den Milchdrüsen und wird oft als nicht krebserregend angesehen. Sein Vorhandensein weist jedoch auf ein erhöhtes Risiko für invasiven Brustkrebs hin. LCIS ist in der Mammographie nicht nachweisbar.
Invasives lobuläres Karzinom (ILC)
ILC ist eine invasive Krebsart, die sich in den Milchläppchen entwickelt und unbehandelt auf das umliegende Gewebe und andere Körperteile übergreift. Obwohl das ILC seltener vorkommt als das IDC, weisen sie gemeinsame Merkmale auf.
Morbus Paget an der Brustwarze
Diese Krebsart ist weniger häufig; sie entwickelt sich in den Milchgängen und breitet sich dann auf den Warzenhof und die Brustwarzen aus, was zu Juckreiz, Krustenbildung und Rötungen im Bereich der Brustwarzen führt.
Entzündlicher Brustkrebs
Dieser aggressive und seltene Brustkrebstyp schreitet schnell voran und ist durch Entzündungen, Schwellungen und Rötungen der Brust gekennzeichnet.
Phyllodes-Tumore
Hierbei handelt es sich um seltene gutartige Tumore, die im Bindegewebe der Brust wachsen und unbehandelt zu Krebs werden können.
Diagnose von Brustkrebs
Der Prozess der Brustkrebsdiagnose umfasst verschiedene Phasen, die dazu beitragen, das Vorhandensein und das Ausmaß der Krankheit festzustellen. Schauen wir uns den Prozess Schritt für Schritt an.
- Die
klinische Brustuntersuchung ist der wichtigste Schritt bei der Brustkrebsdiagnose. Dabei werden die Brüste und die angrenzenden Bereiche von einem Arzt untersucht, um etwaige Anomalien festzustellen.
- Mammographie: Eine Mammographie ist eine spezielle Bildgebung der Brust (Röntgenaufnahme), mit der selbst kleinste Anomalien, die auf Krebs hindeuten können, erkannt werden.
- Beim
Brust-Ultraschall
werden Hochfrequenz-Schallwellen eingesetzt, um zweifelhafte/unschlüssige Befunde aus einer Mammographie weiter zu analysieren. Ein Brustultraschall ist auch hilfreich bei der Erkennung von Brustunregelmäßigkeiten bei Frauen mit dichtem Brustgewebe, insbesondere bei jüngeren Frauen.
- Bei der
Magnetresonanztomographie (MRT)
wird die Brust mithilfe von Radiowellen und Magnetfeldern detailliert abgebildet. Eine MRT-Untersuchung liefert mehr Informationen über die Eigenschaften, die Lage und die Größe des verdächtigen Gewebes und hilft so, das Ausmaß der Krankheit zu bestimmen.
- Biopsie: Bei einer Biopsie werden verdächtige Gewebeproben entnommen, die im Labor untersucht werden, um eine endgültige Krebsdiagnose zu stellen.
- Biologische Tests: Schließlich kann der Arzt Gentests empfehlen, um das Vorhandensein von krebsbedingten genetischen Mutationen oder Markern festzustellen.
Stadieneinteilung: Bei der Stadieneinteilung werden die Ausbreitung und das Ausmaß des Krebses im Körper festgestellt. Die Stadieneinteilung hilft bei der Krankheitsprognose, der Planung und der Ermittlung des am besten geeigneten Behandlungsansatzes. Dabei werden verschiedene Faktoren wie Tumorgröße, Vorhandensein von Fernmetastasen und Lymphknotenbefall bewertet, um das Krebsstadium zu bestimmen (von Stadium 1 bis 4).
Behandlung von Brustkrebs
Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Brustkrebs, und jede Option ist für bestimmte Tumoreigenschaften geeignet. Dazu gehören:
- Die Operation ist die primäre Krebsbehandlungsoption und kann sich auf die Entfernung des Tumors (Lumpektomie) oder der gesamten Brust (Mastektomie) konzentrieren.
- Nach der Operation wird häufig eine Strahlentherapie durchgeführt, um verbliebene Krebszellen zu beseitigen.
- Bei der Chemotherapie werden intravenöse oder orale Medikamente verabreicht, um die Krebszellen abzutöten, wenn sie weit verbreitet sind.
- Eine Hormontherapie hilft bei der Behandlung von Hormonrezeptor-positivem Brustkrebs.
- Die gezielte Therapie konzentriert sich auf die Behandlung spezifischer Eigenschaften der Krebszellen.
- Die Immuntherapie stärkt das Immunsystem der Patientin, um den Krebs zu bekämpfen.
- Klinische Studien befassen sich mit neuen Ansätzen und experimentellen Therapien, um die Behandlung von Brustkrebs zu verbessern.
Die Behandlung von Brustkrebs ist sehr individuell, und der Arzt kann je nach Ihrer Situation eine Kombination dieser Behandlungsmöglichkeiten anwenden, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
Kann man Brustkrebs verhindern?
Es gibt zwar keine Garantie dafür, dass man Brustkrebs verhindern kann, aber es gibt einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um Ihr Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, zu minimieren. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass leider einige Menschen trotz der besten Präventionsmaßnahmen erkranken.
Im Folgenden finden Sie einige Tipps, die dazu beitragen können, Ihr Brustkrebsrisiko zu senken:
- Regelmäßige Selbstuntersuchungen der Brust können Ihnen helfen, ein Bewusstsein für Ihre Brüste zu entwickeln, damit Sie ungewöhnliche Veränderungen erkennen und Ihrem Arzt melden können.
- Regelmäßige klinische Brustuntersuchungen bei Ihrem Arzt können hilfreich sein, um mögliche Anomalien frühzeitig zu erkennen.
- Regelmäßige Mammographien sind entscheidend für die Erkennung von Brustveränderungen, insbesondere bei Frauen über 40.
- Führen Sie einen gesunden Lebensstil: Studien zeigen, dass eine ausgewogene Ernährung und ein aktiver Lebensstil dazu beitragen können, das Brustkrebsrisiko zu senken.
- Die Einschränkung oder Vermeidung von Alkoholkonsum kann Ihr Risiko für gesundheitliche Komplikationen, einschließlich Brustkrebs, verringern.
- Vermeiden Sie nach den Wechseljahren eine langfristige Hormontherapie.
- Informieren Sie sich über Ihre familiäre Brustkrebsanamnese; sprechen Sie mit Ihrem Arzt über zusätzliche Präventionsmaßnahmen, wenn es in Ihrer Familie eine Brustkrebsanamnese gibt.
Schlussfolgerung
Brustkrebs gehört weltweit zu den größten Gesundheitsproblemen und ist die zweithäufigste Krebstodesursache bei Frauen. Das Bewusstsein für die Brust ist entscheidend für die Früherkennung und das Erkennen von Brustkrebssymptomen, zu denen auch ungewöhnliche Veränderungen des Aussehens und des Gefühls in der Brust gehören.
Es gibt keine erwiesene Ursache für Brustkrebs, aber einige Faktoren wie Alter, familiäre Vorbelastung, hormonelle Faktoren und ein ungesunder Lebensstil können das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, erhöhen. Brustkrebs ist behandelbar, wenn er frühzeitig diagnostiziert wird. Ihr Arzt wird je nach Befund die geeignete Behandlungsstrategie festlegen.
Auch wenn sich Brustkrebs nicht verhindern lässt, können Maßnahmen wie regelmäßige Selbstuntersuchungen der Brust, klinische Routineuntersuchungen und Vorsorgeuntersuchungen in Verbindung mit einer gesunden Lebensweise Ihr Erkrankungsrisiko erheblich senken.
Referenzen
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